Opções de tratamento avançado para hipertensão
Postado em: 30/04/2025
A Hipertensão Arterial, ou pressão alta, é uma condição comum e, muitas vezes, silenciosa. Mesmo sem sintomas aparentes, pode evoluir e causar complicações graves, como infarto, AVC, insuficiência cardíaca e doença renal crônica (quando os rins perdem, aos poucos, a capacidade de funcionar bem).
Como cardiologista e arritmologista, reforço que, embora não tenha cura, a hipertensão pode ser controlada de maneira eficaz. O tratamento inclui alimentação equilibrada, atividade física regular, redução do estresse e o abandono do cigarro.
Quando necessário, essas medidas são combinadas ao uso de medicamentos anti-hipertensivos, prescritos de forma personalizada. Hoje, contamos com opções mais modernas e eficazes, que controlam melhor a pressão arterial com menos efeitos colaterais.
Se você tem hipertensão ou deseja entender melhor as opções de tratamento, continue a leitura. Neste artigo, explico as abordagens mais atualizadas para manter sua pressão sob controle e proteger sua saúde cardiovascular.
Quando é hora de ajustar o tratamento?
Mesmo pacientes que já estão em tratamento para hipertensão precisam de acompanhamento periódico.
A pressão arterial pode sofrer variações ao longo do tempo devido ao surgimento de outras condições de saúde, alterações hormonais, uso de novos medicamentos ou pelo processo de envelhecimento.
Alguns sinais de que pode ser necessário reavaliar o tratamento incluem:
- Pressão arterial fora da meta estabelecida;
- Efeitos colaterais dos medicamentos;
- Sintomas persistentes, como tontura, palpitações, falta de ar ou inchaço;
- Dificuldade em seguir o tratamento atual corretamente.
Nesses casos, reviso a estratégia terapêutica, realizo os ajustes necessários e, se indicado, introduzo novas opções de tratamento para garantir o melhor controle da pressão arterial.
Medicamentos de última geração: o que há de novo?
Os anti-hipertensivos modernos foram desenvolvidos para oferecer um controle mais eficaz da pressão arterial, com menor risco de efeitos colaterais. Entre as classes mais utilizadas, destaco:
- IECA (inibidores da enzima conversora da angiotensina) e BRA (bloqueadores dos receptores da angiotensina), que além de controlar a pressão, protegem os rins e o coração;
- Bloqueadores dos canais de cálcio, que reduzem a resistência dos vasos sanguíneos, ajudando a reduzir a pressão, e são bem tolerados pelos pacientes;
- Diuréticos tiazídicos, que eliminam sódio e excesso de líquidos;
- Betabloqueadores, indicados especialmente para pacientes com arritmias ou histórico de infarto.
Atualmente, é possível utilizar medicações combinadas em um único comprimido, o que facilita a adesão ao tratamento e reduz o risco de esquecimento.
Terapias combinadas e tratamento personalizado
Cada paciente tem necessidades específicas. Por isso, o tratamento da hipertensão deve ser individualizado. Levo em consideração fatores como:
- Idade;
- Comorbidades (como diabetes ou doença renal crônica);
- Histórico familiar;
- Resposta anterior a medicamentos;
- Estilo de vida e rotina diária.
Com base nessa avaliação, posso ajustar doses, combinar diferentes classes de medicamentos e planejar um acompanhamento personalizado.
Também oriento sobre possíveis interações medicamentosas, cuidados com a alimentação e o uso adequado de suplementos, quando necessário.
Tecnologia no controle da hipertensão
A tecnologia tem se mostrado uma grande aliada no monitoramento da pressão arterial. Muitos dos meus pacientes utilizam:
- Aplicativos de monitoramento de pressão;
- Aparelhos digitais automáticos;
- Dispositivos com conectividade bluetooth, que enviam os dados em tempo real, como o Omron Evolv e o QardioArm;
Esses recursos contribuem para:
- Detectar picos de pressão com mais precisão;
- Aumentar a adesão ao tratamento;
- Aprimorar o acompanhamento médico, com decisões baseadas em dados reais da rotina do paciente.
A importância do acompanhamento contínuo
A hipertensão arterial é uma condição crônica que exige monitoramento constante de um cardiologista especializado. Mesmo com a pressão controlada, o acompanhamento médico regular é essencial para:
- Avaliar a evolução clínica;
- Revisar exames laboratoriais e de imagem;
- Reconhecer lesão dos órgãos devido a pressão alta;
- Ajustar o tratamento, conforme necessário.
Durante as consultas, reforço orientações sobre hábitos saudáveis, como:
- Alimentação equilibrada: priorize o consumo de frutas, legumes, grãos integrais e laticínios com baixo teor de gordura. Reduzir o sal e evitar alimentos ultraprocessados é essencial para manter a pressão sob controle;
- Evite o consumo de álcool: se você ingere bebidas alcoólicas com frequência, pode ser necessário reduzir a ingesta a 100 gramas por semana ou suspender o consumo. O álcool interfere diretamente na pressão arterial;
- Atividade física regular: caminhadas leves já ajudam. O ideal é praticar pelo menos 150 a 300 minutos por semana de atividade de moderada intensidade. Avalio com cada paciente o melhor tipo de exercício, considerando suas condições clínicas;
- Manter um peso saudável: perder entre 5% e 10% do peso corporal já traz benefícios significativos. Mesmo pequenas reduções ajudam a controlar a pressão;
- Parar de fumar: parar de fumar é uma das atitudes mais importantes para proteger seu coração. Durante a consulta, posso indicar formas de apoio;
- Gerenciar o estresse: técnicas simples de respiração, meditação ou psicoterapia auxiliam no equilíbrio emocional — o que impacta diretamente a saúde cardiovascular;
- Sono de qualidade: dormir, em média, 7 horas por noite em um ambiente tranquilo é fundamental. O sono de má qualidade pode elevar a pressão arterial.
Cuide da sua saúde com acompanhamento especializado
A hipertensão pode não causar sintomas, mas traz riscos sérios. Com acompanhamento médico e tratamento adequado, é possível manter a pressão sob controle.
Se você tem pressão alta ou suspeita do diagnóstico, agende sua consulta comigo. Vamos identificar a melhor abordagem para o seu caso e garantir mais segurança para sua saúde.
Dra. Vanessa Puche
Cardiologista e Arritmologista
CRM-SP: 173103
RQE: 78624
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